Механизмы развития тревожно-депрессивных расстройств.
Дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС). ГГНС в норме активируется в ответ на острый стресс, в том числе – на острое воспаление, протекающее с увеличением уровня провоспалительных веществ (фактора некроза опухоли-α, интерлейкинов, интерферонов и тд). В результате острого стресса происходит стимуляция синтеза адренокортикотропного гормона (АКТГ) и кортизола корой надпочечников. Кортизол в физиологической концентрации оказывает иммуномодулирующий эффект – снижает синтез ПРОвоспалительных и увеличивает синтез ПРОТИВОвоспалительных цитокинов, предотвращая дальнейшую стимуляцию ГГНС и снижая воспаление, тем самым выполняя адаптивную функцию. Хронический стресс сопровождается хронической активацией ГГНС, что приводит к нарушению механизма связи между гормонами и может проявляться повышенной или пониженной выработкой глюкокортикоидов. Данные нарушения НЕ способствуют адаптации и связаны с развитием хронической боли, тревожных и депрессивных расстройств.
О депрессии я пыталась написать пост ещё несколько месяцев назад. Начинала и бросала… Почему? Прежде всего, потому что я не психиатр и не психолог, а писать банальные вещи типа «у многих больных развивается депрессия, у пациентов пониженный фон настроения и тд» мне не хотелось. Это всё и так понятно. Но о депрессивных состояниях у наших больных стали говорить все чаще и чаще. И депрессию даже стали выделять в качестве предиктора развития болезней суставов и соединительной ткани. Более того, депрессия усиливает проявления артрита и коррелирует с тяжестью системных проявлений. Ну и самое интересное: депрессия — это теперь не нечто эфемерное а ля «ах, доктор, что-то мне взгрустнулось», это что ни на есть настоящее патологическое состояние, которое если не потрогать, то уж «измерить» можно (я про определённые цитокины). Только вдумайтесь в эти данные…
Посмотрите, какой отличный пост написала 
Всем хорошего дня. Мы с вами в последнее время очень часто говорим о ремиссии, снижении активности болезни, об активности в общем, индексах активности и тд.
Все уже знают о питании при 
Вы очень часто спрашиваете, почему развивается то или иное заболевание, и зачастую слышите ответ, что причины (этиология) многих аутоиммунных заболеваний не известны. Но это не значит, что не ведутся исследования по выявлению и изучению причин развития тех или иных болезней. Знание этиологии этих заболеваний, возможно, в будущем приведёт к разработке мер по первичной профилактике.
Решила вот написать о питании при ревматических заболеваниях. Этот вопрос мне довольно часто задают, однако никакой официальной позиции в этом отношении нет. Я нашла очень хорошую статью дипломированного диетолога Лауры Гибофски (США, Нью-Йорк) как раз о роли питания у пациентов с СКВ, буду цитировать ниже.
Сегодня предлагаю обсудить довольно важный вопрос. Предположим, вы давно болеете, долго лечились, много усилий приложили, и наконец услышали заветную фразу: «У вас ремиссия!!!«
Ещё пару лет назад пациенты стояли около дверей ординаторской и буквально выпрашивали генные препараты, умоляли взять их в исследования и тд. А получить препарат считалось редким и огромным везением. Прошло буквально 5 лет, и пациенты все чаще отказываются от такого лечения, а иные так вообще испытывают панический ужас перед генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП).
Помните, как там говорила героиня фильма «Москва слезам не верит»?